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 感冒藥成平價化療？胰臟癌竟靠化痰藥救回一命？



【早安健康／科學的養生保健．林慶順教授】有位朋友在2018-6-27寄來短訊。我點擊裡面的連結，看到一篇2018-1-26元氣網的文章，標題是：『胰臟癌轉移腹膜差點「餓死」 感冒藥救他一命』。我把它的重點拷貝如下：

『60歲林先生去年發現罹患胰臟癌轉移腹膜，入院大半年做電療、化療，癌細胞仍迅速蔓延，連大腸都被侵吞、無法進食，僅能靠營養點滴維生。他接受醫師建議自費施打化痰藥物（Acetylcysteine），4周後能進食，2個月後腹膜癌細胞消褪大半……研究腹膜癌化的澳洲醫師David Morris經多年臨床研究，發現鳳梨酵素搭配化痰藥，可對消化道腹膜癌化產生抑制作用，該成果已在2014年發表，……國外已有醫師「老藥新用」，以化痰藥治療消化道腹膜癌化患者，因其中的抗氧化特性，可減少細胞損傷，並對癌細胞產生抑制生長效果，且自費費用便宜，堪稱「平價化療」。』

好，我們先來看看Acetylcysteine是什麼。它的全名是N-Acetylcysteine，中文是N-乙酰半胱氨酸。它在臨床上有多方面的用途，但最重要的是針對普拿疼使用過量的解毒。至於在癌療方面，我們就先來看看這篇元氣網文章所說的「澳洲醫師David Morris經多年臨床研究，……該成果已在2014年發表」。

Morris總共發表了3篇有關N-Acetylcysteine和cancer的論文（2014，2015，2016各一篇）。元氣網文章所說的2014年那一篇的標題是Bromelain and N-acetylcysteine inhibit proliferation and survival of gastrointestinal cancer cells in vitro: significance of combination therapy（鳳梨酵素和N-乙酰半胱氨酸體外抑制胃腸癌細胞的增殖和存活：綜合治療的重要性）。

這個研究是用培養的細胞做出來的，跟臨床研究無關。而2015和2016的研究也是用細胞培養或老鼠模型做出來的，也跟臨床研究無關。所以，所謂的「經多年臨床研究」，是沒有根據的。

事實上，縱然是用老鼠做出來的實驗也有對N-Acetylcysteine非常不利的。例如一篇2014年的論文就發現N-Acetylcysteine導致腫瘤數量，大小和侵襲性增加三倍，而老鼠的存活率也至少降低了50％。請看Antioxidants accelerate lung cancer progression in mice（抗氧化劑可加速小鼠肺癌的進展）。

再來，我們來看元氣網文章所說的【國外已有醫師「老藥新用」，以化痰藥治療消化道腹膜癌化患者】。可是，我搜盡所有能搜的管道，就是搜不到有任何這樣的報告或報導。

我唯一搜到跟「臨床」和「癌」有關的是兩篇2017年的臨床試驗。第一篇的標題是A Phase II Randomized Placebo-Controlled Trial of Oral N-acetylcysteine for Protection of Melanocytic Nevi against UV-Induced Oxidative Stress In Vivo（口服N-乙酰半胱氨酸的II期隨機安慰劑對照試驗用於保護黑素細胞痣免於UV誘導的體內氧化應激）。而其結論是

N-acetylcysteine沒有抗癌功效

。

第二篇的標題是Pilot study demonstrating metabolic and anti-proliferative effects of in vivo anti-oxidant supplementation with N-Acetylcysteine in Breast Cancer（初步研究顯示體內抗氧化劑補充N-乙酰半胱氨酸在乳癌的代謝和抗增殖作用）。可是，這個研究所檢視的是幾個所謂的代謝和抗增殖「指標」，跟療效沒有直接關係。

Memorial Sloan Kettering Cancer Center（紀念斯隆凱特琳癌症中心）是頂尖的癌症研究和治療機構。它有提供非常詳盡的有關N-acetylcysteine的資訊，而其第一句話就是：N-acetylcysteine是對乙酰氨基酚（普拿疼）過量和分解粘液的有效藥物。 它還未被證實對治療癌症有效。

如果元氣網的報導屬實，那，這個醫療案例就應該被發表到醫學期刊。畢竟，這是一個很了不起的成就，絕對堪稱是台灣之光。

原文出處

【延伸閱讀】

  • 85％胰臟癌患者發現已末期！1關鍵及早察覺
  • 胰臟癌：五年存活率僅5％，5個症狀及早提防
  • 胰臟癌風險降76％！研究點名2樣防胰臟癌食物


作者簡介：科學的養生保健，版主林慶順，加州大學舊金山分校醫學院教授（現已退休），擁有40年醫學研究經驗，發表過近200篇研究論文，擔任逾60本世界知名醫學期刊的評審委員。以醫學研究的角度，發表基於科學證據的文章，致力於破解流竄於網路的養生保健迷思，幫助讀者避免被未經證實的資訊誤導，進而維護個人健康。







 對抗骨質疏鬆有撇步 多運動少菸酒


(健康醫療網／記者曾正豪報導)

隨著年紀愈來愈大，骨質的流失導致骨質疏鬆問題，但許多老人家卻不自知，往往在跌倒骨折後才發現。大林慈濟醫院為了推廣骨鬆正確觀念，在日前於醫院大廳舉辦一場「輕鬆對抗骨質疏鬆健康」健康講座，除了有骨科醫師教大家如何預防骨質流失及保健骨頭，並有骨質密度等相關檢測，場面相當熱鬧。

骨鬆無症狀 多半跌倒骨折才發現


簡副騰副院長表示，骨質疏鬆症是一種沈默的疾病，大多沒有明顯的症狀，但常因跌倒而造成骨折，甚至導致死亡，尤其雲嘉南地區老年人居多，不少務農的老人家認為自己身體力壯、骨頭「勇健」，直到摔倒、撞到後導致骨折，才知道自己有骨質疏鬆問題。

骨質疏鬆中心主任謝明宏說，骨頭每天都會流失及新生，當流失大於新生的速度時，骨頭的密度就會降低，如同花錢的速度比賺錢快，很快地將骨頭銀行掏空了，唯有健康的脊椎才能支持身體，預防骨鬆，也才能避免發生骨折的危險。

婦女多於男性 疾病、過瘦、菸酒鈣不夠


謝明宏表示，停經後婦女及超過50歲的男性就有可能發生骨質疏鬆症，其中因骨鬆而骨折的比例大約是女性每3人有1人，男性每5人有1人。除了類風濕性關節炎、甲狀腺或腎臟病等疾病引起的骨質疏鬆症外，其他像是過瘦、鈣質不夠、少運動、菸酒習慣等，也都容易造成骨質疏鬆問題。

日常飲食均衡及運動 避免菸酒及跌倒


謝明宏醫師指出，要延緩骨質疏鬆的發生，除了飲食均衡，鈣質攝取充足，應從日常的飲食和運動做起，包括適當的運動可改善血液循環，增加骨骼血液流量和增強骨骼的耐受力，同時應避免喝酒、吸菸，若有明顯骨質疏鬆的病人，更應避免負荷重物、彎腰，同時要防止跌倒，以免造成骨折。









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