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 資訊分享機制 促進醫療影像升級


為保障民眾就醫權益及提升醫療影像互享效能，健康保險署與特約醫療院所建立醫療影像品質不良通報機制，透過健保醫療資訊雲端查詢系統新增「院所上傳醫療影像品質不良」通報功能，讓民眾不管在哪看病，醫師都能隨時掌握最新狀況，也更能把握醫療影像精準度。

健保署自去年四月起推行重要檢驗檢查項目結果共享制度，鼓勵各醫療院所即時將檢查（驗）結果及報告上傳提供查詢，當病患前往特約醫療院所就醫時，只要插入健保卡完成認證後，醫師的電腦螢幕還會有主動提醒功能，在提示視窗出現該病患最近六個月內曾接受的檢查（驗）項目以及最近1次受檢日期，以避免民眾重複受檢，既浪費醫療資源，也可能對身體帶來不必要的傷害。

今年元月起健保署再鼓勵各醫院即時將檢查的影像及報告上傳，其他的基層院所即可透過健保雲端醫療資訊查詢系統調閱電腦斷層掃描（CT）、磁振造影（MRI）、X光、超音波、鏡檢等醫療影像及報告內容，七月十八日起再新增文字提示訊息，提醒醫師該就醫病人有影像上傳資料，減少醫師逐筆查找確認有無影像的查詢時間，並於七月三十一日又新增「院所上傳影像品質不良通報」功能，從過去單向提供病人就醫資訊，發展為雙向資訊互通模式，使醫師可即時回饋疑似院所上傳影像品質不良資訊。

健保署彙整後會回饋給原上傳影像院所確認原因及改善，利用資訊分享機制促進醫療影像品質提升，並利用資訊分享機制推動大醫院與小診所之間垂直整合，進一步促進醫療效率及民眾就醫方便與安全性。

健保署署長李伯璋表示，醫療資源有效運用及合理分配是健保署十分重視的議題，透過資訊分享機制推動分級醫療，鼓勵大小院所間發展垂直整合，並提供醫師及藥事人員更全方位資訊，協助整合病人跨院就醫處方及診斷，保障民眾就醫用藥安全，共創醫病雙贏環境。

健保署統計，截至八月五日已接獲十八筆影像品質不良通報案件，其中提供通報的醫療院所最多為醫學中心（三十九%），次為區域醫院（三十三%）、診所（二十二%）及地區醫院（六%）；而通報的前三大影像類型分別為電腦斷層、超音波以及磁振造影，這些通報資訊將回饋原上傳影像的院所檢視並回應說明。







 台北港化學儲槽遷移環評放行 倉儲區填海目的惹議


2018年07月20日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

環署20日舉辦第334次環評大會，其中台北港調整開發順序的環差案，雖然如小組所建議的通過，但其填海目的是為了收受大台北地區營建廢棄物，更優先於倉儲興建需求，則引發環評委員議論。

大會更一度探討，讓先前專案小組已回絕在觀塘工業區興建的三接站，在台北港落腳的可能性是否更明確。不過，由於此案僅是環差審查，環評大會程序沒有辦法主動增加這些承諾，最後僅提出，建議再檢討本案開發西側配置的防風林與生態潮池必要性。

此案變更是為了臨時油品區搬遷。由於這些化學及油品儲槽緊鄰社區，遭要求盡快搬離，預定要在2026年前遷建到第四期用地上，因此申請調整開發順序，要提前進行三、四期的圍堤工作。

原本臨時油品區位在東碼頭區，設置了包括47座化學、石油製品儲槽，由於距離新北市八里區學校、社區僅200公尺，因此遭要求加速遷移。台北港已在第四期劃設了液散貨（化油）區，第四期位在西北側。2026年第四期完成填築後，台北港將接續辦理港區化學及油品儲槽相關遷移事宜。


雖然在5月的第二次初審會議，此案就無太大爭議獲建議通過。不過，在大會中，卻遭主席環保署副署長詹順貴、環委王文誠等人重新質疑此案「物流倉儲區」的規劃。他們對於化學及油品儲槽要盡快遷移以遠離社區並沒有意見，但質疑該「物流倉儲區」的規劃。

詹順貴以桃園航空城的遠雄自由經貿園區招商不順，已暫緩開發甚至可能解約的狀況為例，質疑台北港這麼一大塊物流倉儲區的必要性，其他園區是否也有評估失準、畫大餅的問題。交通部則回應，空運海運性質不同，航空快速、海運量大需求不同，未來也會持續滾動檢討。

不過在一輪問答後，環委鄭明修認為，台北港目前就是為了讓大台北地區的建築廢棄物有去處而填海，因此故意要慢慢填，但未來的用途其實是等填完再來說，再看有沒有倉儲或其他需求。王文誠認為，既然如此，其實此案的名字實在不該以物流倉儲區來命名。環委李克聰則一度建議，是否可以藉此案，將強化台北港作為三接站支援方案。

此外，現有計畫上安排了大片綠地、設置生態池也遭鄭明修質疑。鄭明修指出，從沒有哪個港區有規劃這麼大的綠地，要做為防風林方向也不對，而在海邊挖生態池就要把台北港描成「生態港」也不合理。因此大會也以附帶決議，要求台北港再做檢討。









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