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 香港腳等4族群 當心蜂窩性組織炎！


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）李先生（化名）1週前因車禍左足背擦傷，工作不注意泡到汙水，幾天後傷口紅、腫、熱、痛，且有化膿、發黑情形，傷口持續惡化，就醫已是嚴重蜂窩性組織炎，再延誤就醫，恐面臨截肢命運！使用抗生素控制炎症、經歷2次清瘡手術後，傷口感染情形有效控制且改善，李先生（化名）於半個月後成功行植皮手術，順利返家休養。

蜂窩性組織炎原因 抵抗力差時傷口受到感染

桃園醫院徐婉馨護理師說明，人體皮下脂肪層由類似蜂窩狀的組織組成，當皮下組織受細菌入侵、增生，引起皮下組織發炎、腫脹，皮膚外觀呈現紅、腫、熱、痛的炎性反應，稱為蜂窩性組織炎。

蜂窩性組織炎主要發生原因是傷口受到細菌感染，當人抵抗力較差時，皮下組織受到鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等細菌感染，就有可能形成蜂窩性組織炎；另一部分的蜂窩組織炎皮膚外觀無明顯傷口，致病菌經過血流至皮下組織，引起局部感染

肥胖、糖尿病患等4族群 免疫力低為高危險群

徐婉馨護理師表示，臨床照護發現，蜂窩性組織炎病患多是起因忽略小傷口，如蚊蟲咬傷、小擦傷、小割傷或是香港腳的皮膚龜裂，更因為無良好的衛生習慣，細菌由傷口侵犯。正確的處理傷口，可減少蜂窩性組織炎發生機會。文獻研究指出，容易發生蜂窩性組織炎的高危險群包括：

1）肥胖者／

體型壯碩的人大多血液循環較差，對病菌的抵抗力較微弱，容易受到細菌侵擾。

2）糖尿病患／

由於體內糖份過高，此環境適合細菌溫床生長，較容易形成蜂窩性組織炎。

3）香港腳病患／

患部傷口容易感染細菌，容易發生蜂窩性組織炎。

4）老年人／

年紀稍長的人對於細菌的抵抗力較弱。

傷口保持乾燥、定期消毒、換藥

蜂窩性組織炎雖然是局部的感染，但若輕忽此疾病或延誤治療，細菌侵犯至淋巴組織，就可能造成生命危險。預防勝於治療，日常生活應保持良好衛生習慣、勤洗手、均衡飲食；多運動，生活作息正常、勿熬夜、抽菸及酗酒，以防免疫力降低。

徐婉馨護理師提醒，若不慎出現傷口，須保持傷口乾燥避免碰到水造成感染，每日以優碘消毒，如傷口有分泌物須馬上換藥，若處理後紅、腫、熱、痛情形未改善，最好儘快就醫，避免因為小小傷口造成重大感染！







 飲食西化缺運動 脂肪肝恐釀慢性肝病


生活中心／綜合報導

現代人的飲食西化、缺乏運動，所延伸的問題不止肥胖、三高慢性疾病以及許多危險因子群聚的代謝症候群而已，非酒精性脂肪肝病更值得重視，目前已逐漸成為慢性肝病的主要病因。

▲在體重管理部分，體重下降5%可以改善肝臟脂肪病變，下降7-10%可改善肝臟脂肪發炎及纖維化

蔡珮瀅營養師指出，運動的目的在降低胰島素阻抗、增加胰島素敏感度，提升好的膽固醇。運動強度至少是中等強度的有氧或阻力運動，每天30分、每週≧5次，每週至少達150分鐘，如：健走、慢跑、游泳、有氧舞蹈、爬階梯、跳繩等。

另外，在體重管理部分，體重下降5%可以改善肝臟脂肪病變，下降7-10%可改善肝臟脂肪發炎及纖維化；建議減重速率每週下降0.5-1公斤。

至於在飲食型態，建議以低熱量的地中海飲食為主，可降低胰島素阻抗、改善脂肪病變及纖維化。其飲食以新鮮食物為主，減少加工製品，搭配天然香草調味減少鹽分使用，其特色如下：

包括多樣植物性食物，如蔬菜、水果、豆類等，富含類黃酮、類胡蘿蔔素、纖維、維生素及礦物質等，可抗氧化、抗發炎、減少肝臟脂肪堆積。

全穀雜糧類為低升糖指數、可抗發炎、調整腸道菌叢、增加胰島素敏感度。

動物性蛋白質以魚類、海鮮為主，富含ω-3脂肪酸，可降低肝臟發炎及脂肪生成。

適量家禽類（白肉）、蛋及低脂乳製品，可減少脂肪攝取。

以初榨萃取的橄欖油及堅果為油脂來源，富含單元不飽和脂肪酸，可抗發炎、抗氧化、減少胰島素阻抗及增加胰島素敏感度。

建議減少攝取含飽和及反式脂肪酸的紅肉及精緻甜點，也避免容易導致胰島素阻抗及肝臟脂肪堆積的果糖攝取。

紅酒雖含多酚、白藜蘆醇等抗氧化物，但合併有肝硬化者仍不建議使用。（編輯：李鴻典）

 

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