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 可望奧運首次 韓國提議單一隊出征


記者蕭保祥／雅加達報導

雅加達巨港亞運韓國與朝鮮（北韓）有3個比賽項目組成單一隊出征，韓國文化體育觀光部長官（部長）都鍾煥22日告訴韓國媒體，南方的韓國提議2020年東京奧運組南北韓單一隊出征。

▲日本與韓國國旗出現在亞運賽場。（資料照／記者蕭保祥攝）

韓國聯合新聞通訊社報導，都鍾煥與朝鮮體育官金日國共同參觀划艇項目，這是南北韓單一隊的比賽，都鍾煥隨後告訴韓媒，「為了應對東京奧運如何組成統一隊進行討論，為了派更多隊參賽，雙方體育會談常規化交換意見。」

南北韓2月在平昌冬季奧運的女子冰球組成單一隊，雅加達亞運則有3個項目組成單一隊，2020年東京奧運若是有單一隊產生，將是兩韓首次在奧運單一隊形式出征。

都鍾煥也說，韓國政府正式邀請北韓參加2019年全國體育大會與光州世界游泳選手權賽事。

由於兩韓單一隊賽事受到矚目，韓國媒體這次也大舉來到印尼，光是聯合新聞通訊社就有20名記者跑亞運，其中包括11名文字。

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 呼吸像魔鬼氈撕裂聲…菜瓜布肺 比癌症還可怕


特發性肺纖維化（IPF、菜瓜布肺）不易診斷，確診時幾乎都到晚期。

在法國巴黎舉行的2018年歐洲呼吸道醫學會中，一名戴著呼吸器的53歲男性病患現身說法，原本走路會喘，以為氣喘，但是，突然間無法爬樓梯，即使確診後用藥，也離不開呼吸器，行動受限。

參加年會的台大醫院內科教授王鶴健說，「IPF比癌症還要可怕」，在台灣，未接受治療的IPF病患，在診斷後存活時間平均僅0.9年，急性惡化導致肺功能變差、呼吸衰竭，存活期之低，遠超過大部分癌症。

如何提早發現、確診，是特發性肺纖維化治療上的一大困境，在歐洲呼吸道醫學會中，多名國外教授以魔鬼氈撕裂聲形容患者在聽診器下的呼吸聲。

會中專家希望，臨床醫師有所警覺，聽診時如發現奇怪雜音，立即將病人轉至胸腔科，接受進一步檢查。

王鶴健指出，IPF病患在還沒出現胸悶、氣喘等症狀時，呼吸聲就已經有異狀，在聽診器下為一種撕裂聲響，這在胸腔科教科書上記載，上課時也有錄音帶可供學生辨識，但印象通常不夠深刻。

一名七十幾歲的男性患者，確診前已喘咳多年，八年前，至台大就醫時被確診為IPF，關鍵在於聽診時，出現魔鬼氈撕裂聲。經傳統藥物、呼吸復健，以及抗纖維化藥物等治療，仍不幸於去年死亡。

令人感動的是，這位患者死亡前雖飽受胸悶、氣喘之苦，連走路都成問題，但仍願接受台大醫學院邀請，親至教室擔任示範病人。

王鶴健表示，這位患者了解IPF確診困難，在生命倒數之際，仍願當活教材，發揮大愛精神，就是希望更多患者能夠早期被確診，提早用藥，不用跟他一樣煎熬。

根據統計，台灣大約有一千五至兩千名菜瓜布肺病人，但是健保資料顯示，治療人數僅約五百人。

現行治療以抗纖維化藥物為主，配合氧氣治療、肺部復健等，有效延緩肺活量下降速度，並減少六成八急性惡化機率，持續治療更可降低四成三死亡風險，僅需早晚服用一次。

國外最新抗纖維化藥物臨床報告顯示，在734受試者中，接受治療的IPF患者平均用藥超過四年，存活期最長可達68個月，大幅減少急性惡化機率，且無人種與年齡上的差異。

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