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58醫院癌症診療認證 陪民眾安心抗癌
國人每年平均約有十萬人罹癌,有些民眾得知罹癌易慌亂恐懼、不知所措,也有民眾會採信民間偏方而錯失治療時機,其實國民健康署推動癌症診療品質認證已逾十年,目前全台共有五十八家醫院獲認證,有八成以上的癌症病人在這些醫院接受治療,五年存活率已提升到五十六%。
為提供國人高品質的癌症診治服務,國健署參考美英兩國的制度,於九十四年委託國家衛生研究院辦理認證研究計畫,自九十七年開始正式實施癌症診療品質認證,迄今已逾十年。期盼藉由國家嚴格的把關機制,提升國內癌症預防及診治服務的品質,讓癌友不會在抗癌的路上迷失方向,從得知罹癌的那刻起,就可以放心地把自己交給醫療專業人員,並得到有品質、有尊嚴的治療與照護,也讓醫院成為民眾抗癌路上的夥伴。
個案六十八歲未婚獨居的蘇先生,領有身心障礙手冊並為低收入戶,平日活動僅能依靠輪椅。年初蘇先生被診斷有膀胱癌,醫療團隊初始建議採根治性手術,但蘇先生擔心後續膀胱造廔口無法自行照顧也無力負擔費用,多虧有腫瘤個管師小雅主動發現,透過醫病共同討論的過程,將治療方式由手術改為化學治療合併放射線治療,這才解決蘇先生的困擾,願意配合治療。蘇先生就診的醫院為通過國健署癌症診療品質認證的醫院,醫療團隊不僅主動關心病人,更透過醫病溝通過程,積極找出最合適病人的醫療方式,讓病人能安心有效的治療。
國健署表示,認證醫院打破過去各科醫師獨立作戰的模式,成立多專科醫師團隊及整合式照護門診,藉由醫院會集合外科、腫瘤內科、放射腫瘤科、病理科、影像診斷科等醫師,組成專業團隊並定期開會,討論與確認每位病人的檢查結果,並依據實證醫學決定病人的診療方式,使治療策略更完整,提升存活率與生活品質。
目前全台有五十八家醫院通過癌症醫院認證,國健署統計,有八成以上的癌症病人在這些醫院接受治療,且癌症病人五年存活率也從認證前九十三年到九十七年的五十%,提升到一○○年到一○四年的五十六%,顯示醫院品質值得民眾信賴。
國健署署長王英偉強調,癌症診療品質認證規範非常嚴謹,醫院要獲得認證,必須建立有醫學實證的診斷與治療的標準作業流程,透過認證過程實際觀察病人所獲得的醫療照護,包括化學治療、放射線治療及手術等,是否依照實證醫學的標準執行,以確保各項醫療服務符合品質規範。
王英偉指出,從開藥到給藥,也要有標準作業流程和監測機制,還要經另一位醫師確認用藥正確,達到層層把關的目的。另同時也有資深個管師,協助醫師向病人說明治療計畫並解決病人的問題,加上營養師的飲食照護、心理師的心理諮商,以及安寧緩和照護團隊等,把病人當親人看待,以守護病人的安全與生活品質為醫療團隊共同目標。
為提供癌症就醫指引,國健署每年公布認證醫院名單,國健署網站https://www.hpa.gov.tw/Pages/Det
ail.aspx?nodeid=612&pid=1093
非法改建、非法營運…美寶月子中心屢被投訴
法拉盛華人月子中心凶案造成三名嬰兒被刺傷,其中一名女嬰耳朵、嘴唇、下巴有多處裂傷,傷勢嚴重;該月子中心並無照顧幼兒相關執照,且多次因非法改建和非法營運被投訴。紐約市府兒童福利局表示,將在48小時內介入調查,協助受害家屬處理後續。
根據市樓宇局(DOB)報告,這棟位於161街43-67號的紐約美寶月子中心,共有15間臥室、六個全浴洗手間以及三個廚房;2016年8月11日,市樓宇局曾收到投訴,稱屋主將該私人住宅非法作為旅館經營,並指屋主將地下室當作公寓出租,還把二樓非法改建,增加多個房間。
根據市府報告,該住宅分別在8月22日和次年11月10日,再次因非法改建和非法經營旅館遭到投訴;市府報告中稱,雖然市府人員前往調查,但均無人回應,以致無法進屋調查,未開出違規罰單。
消息人士表示,該月子中心最便宜的地下室住房報價3900元,套房超過 6000元。
紐約市兒童和家庭服務辦公室(Office of Children and Family Services,簡稱OCFS)則表示,美寶月子中心地址並無登記紀錄,是違法成立的月子中心;未獲得OCFS批准的兒童照護機構禁止照顧未滿六周的嬰兒。
市府兒童福利局社工組導師羅淑華表示,若案件涉及0至18歲孩童,兒童福利局48小時內會介入調查;此月子中心刺傷孩童案件,他們將拜訪受害家庭,了解父母在育嬰過程是否失責和與月子中心托管嬰兒間的溝通問題。
羅淑華說,此案中家長也是受害人,兒童福利局應當給予即刻協助,該局將先調查父母在案件中是否盡到保護幼童的義務,另外,家庭與月子中心的關係也將納進調查方向。
她說,一旦發現父母在照護幼兒中有失責,該局將要求父母至醫院進行精神評估或針對失責給予合適教育課程,若發現父母嚴重失責,兒童福利局有權依法將孩子交予相關機構。另外,該家庭成員中若有18歲以下的孩童,也將對其提供精神上輔導。
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