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 乳癌術前誘導性雙標靶加化療 18周後轉移癌細胞消失不見


七旬婦女也會得乳癌，並不多見; 72歲陳女士過年前突然發現左邊乳房會疼痛，且有紅腫現象， 年後甚至連腋下都會痛，很不舒服， 於是趕快至長安醫院乳房外科就診，經檢查發現左乳整片都有腫塊， 且合併腋下淋巴腺腫大，腫塊經病理切片確定為乳癌， 屬表皮生長因子陽性HER2，且已轉移至左邊髖骨部位。

因進展非常快速，副院長吳嘉隆醫師建議先做「 乳癌術前誘導性雙標靶加化療」，經過18週共六療程後， 目前陳女士的癌細胞已明顯縮小， 且原本左邊髖骨有癌細胞轉移的部分， 經正子掃描同樣沒看到癌細胞，治療效果非常好。

長安醫院吳嘉隆表示，陳女士本身平日很重視養生，也很少外食。 不料過年前突然發現左乳疼痛，且出現紅腫現象，而且進展快速， 才過完一個年，連腋下都會痛，讓她覺得很不舒服，驚覺不對勁， 所以趕快來醫院做檢查，結果發現她左乳有10公分大腫塊， 合併腋下淋巴腺腫大，腫塊經病理切片確定為乳癌， 是表皮生長因子陽性HER2，後來再幫她進一步做正子掃描， 又發現左邊髖骨的地方，也都有癌細胞骨頭轉移，整個過程非常快， 從發現症狀到整個擴散，只有一、二個月， 符合表皮生子因子陽性HER2屬性。

因進程快且癌細胞有轉移現象，吳嘉隆副院長根據癌症臨床試驗， 建議她先做「乳癌術前誘導性雙標靶加化療」，使用雙標靶( 賀癌平、賀疾妥)加歐洲紫杉醇的藥物，每三個禮拜打一次， 才打第二次，她的紅腫現象就消失了， 原本皮膚硬硬的地方也都變軟，疼痛現象也減緩許多， 陳女士覺得這樣的治療效果對她而言是很好的。吳副院長表示， 陳女士經過六次18週的治療後， 日前透過正子掃描追蹤已不見癌細胞。據病理科表示， 其濃度若以一個小方格為例，原本有一萬個癌細胞， 現已減到十個至五個，濃度變得非常低，治療效果非常好。

吳嘉隆表示，根據癌症臨床試驗，針對表皮生長因子陽性HER2， 透過「雙標靶加化療(祡杉醇)」的治療方式， 其治療效果無病存活率以及整體的存活率，可到達56個月， 治療效果非常好。陳女士因屬有轉移的第四期乳癌， 加上她打化療沒有特別的副作用，繼續接受這樣的治療， 原則上避免它復發，不要再往壞的方面進展，持續三個禮拜打下去， 預期她的無病存活率會有很大的效果。

雙標靶加化療用在治療乳癌表皮生長因子陽性HER2的成效上非常 顯著，除了可以讓乳癌有轉移者，有很好的治療效果外； 對於手術後的輔助性治療，如早期乳癌手術拿掉腫瘤後， 若是屬表皮生長因子陽性，尤其是純HER2陽性腫瘤( 即表皮生長因子陽性，荷爾蒙受體陰性) 或是腋下淋巴腺轉移的患者，後續透過雙標靶輔助性治療一年後， 比做單標靶輔助性治療的患者效果要好， 是乳癌患者治療上的一大進步。

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 新竹市長盃射箭 富禮國中開幕


一○七年度市長盃射箭錦標賽，昨（五）日於新竹市富禮國中舉行開幕儀式，由新竹市城市行銷處顏章聖處長、林盈徹、林耕仁與陳啟源議員與多位中小學校長親自到場為選手加油，本次賽事一連三天，亞運選手譚雅婷今（六）日也參與個人資格賽事，使得本次賽會更具備可看性。（見圖）

「大智答應我，奧運一定要拿金牌，所以亞運我就原諒他，二○二○奧運一定要拿下金牌。」新竹市射箭教父林圭璋老師在開幕致詞時這樣說道，林圭璋老師表示感謝新竹市在亞運賽事期間，辦理了直播賽事，讓新竹市的民眾，能夠為新竹市選手加油，為台灣加油，也帶起了射箭風氣，讓更多人了解這個項目的迷人之處，而圭璋老師是金牌教練倪大智教練的師傅，新竹市市長盃射箭賽事，同時齊聚老中青三代，足見新竹市射箭項目在新竹市的底蘊深厚。

「邁向目標，射向未來。」富禮國中涂靜娟校長表示，此次賽會參與組別共十六組，分別為公開男女組，高中男女組，國中男女組，國小男女組，國中男女新人組，國小男女新人組，壯年男女組及壯年男女新人組，希望藉由本項運動賽事，讓選手在比賽中互相競技交流，落實體育向下紮根。

「我們的目標會顯先瑣在二○一九荷蘭世錦賽，取得奧運參賽資格。」甫由雅加達回到台灣的倪大智教練，還沒開始休息，就開始積極規劃接下來的訓練與賽事計畫。









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