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 哈幾根菸 6旬翁得此病切半根舌救命


記者楊晴雯／台北報導

61歲洪先生10多年前曾因口腔癌開刀治療，術後乖乖聽從醫師指示戒菸，但因症狀控制良好，2年多前他不禁鬆懈，認為「偶爾哈幾根菸應該不礙事」，沒想到用餐時口腔總會磨出傷口，舌側也發現一顆腫瘤，擔心口腔癌復發，就醫檢查果然確診為口腔癌第三期，最後必須手術切除近半舌頭救命，令其感到相當懊悔。

▲亞大醫院耳鼻喉科主治醫師黃純惟替患者檢查口腔狀況。（圖非新聞當事人／公關照）

亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師黃純惟表示，患者10多年前曾因右側頰黏膜發現腫瘤，確診為口腔癌，並接受一系列治療，由於治療過程太過艱辛，嚇得他從此遠離菸酒，飲食也攝取大量蔬果，並養成規律運動習慣，這些年來口腔癌控制良好，也漸漸讓他鬆懈下來。

患者向醫師坦承2年多前禁不起菸癮的誘惑，又開始抽菸解癮，直到去年發現嘴巴腫，吃東西時總是磨出傷口，造成口腔反覆潰瘍，又發現嘴巴裡長出一顆「圓圓的東西」，讓他驚覺苗頭不對，趕緊赴醫檢查。

黃純惟指出，雖然患者曾在他院接受切片檢查數次，但病理報告皆沒有發現惡性細胞，這是因為癌症容易從「癌前病變的腫瘤」深處開始產生變化，有時無法單從淺層的切片發現。

患者到院後，安排電腦斷層檢查，發現其右側舌頭有一顆4公分的腫瘤及多顆頸部淋巴結腫大，高度懷疑是口腔癌，在與患者溝通討論後，洪先生勇敢選擇將近半的舌頭切除並進行重建手術，術後病理報告結果也證實為口腔癌第三期，除手術外仍須要再追加後續電療及化療，以免癌症再度復發。而洪先生也感到相當後悔，並以自己的例子呼籲口腔癌友，「抗癌是一輩子的事，絕不可掉以輕心」。

醫療團隊也會診整形外科鄭旭棠醫師執行皮瓣重建與縫合手術，取左大腿的皮修補口腔內側，除了維持理想外觀，也建立患者術後自信。

黃純惟指出，口腔癌好發於男性，是極容易復發的癌症，有15%至20%的患者，因過去有抽菸、喝酒、嚼檳榔的病史，具有高度惡化的可能性，使口腔附近黏膜會發生「第二原發癌」，即便原先癌症已經治癒，仍需長期保持良好生活習慣，並定期追蹤。
黃純惟強調，正常口腔內膜呈粉紅色或紅色柔軟狀，當口腔內部或周圍發現腫脹、硬塊，或長了腫瘤，或是反覆發生不明原因流血、長久不能治癒的潰爛，超過兩星期就應該立即赴醫檢查，才能早期診斷、治療，以提高治癒機會。

他也提醒，口腔癌患者術後容易出現張口困難、口乾、流口水、食慾不振等狀況，因咀嚼肌纖維化，可透過張口練習逐步增加壓舌板厚度，另外為降低口乾的感覺，可以口含冰塊、飲用淡茶、檸檬汁，並常漱口保持口腔濕潤，也應避免吃太甜的食物，以降低唾液生成，飲食上以軟質或流質為主，並採高蛋白、高熱量、清淡溫和飲食，才能幫助傷口癒合。

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吸菸害人害己 戒菸可減少健康的危害
吸菸能導致肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫
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 傻眼！小四作業「數1億粒米」 校：希望家長帶孩子實做


孩子的作業就是爸媽最頭痛的來源，各種題目無奇不有！近日有網友爆料，一名老師出作業要求小四學生「數1億粒米」，還要把成品帶到學校，讓家長接到訊息後崩潰「要怎麼把數又要怎麼扛去學校？」對此老師回應，出題用意是希望家長能和孩子一起實踐操作，並非真的要數出1億粒米。


據網友在大陸知名論壇「虎撲論壇」中發文，表示廣東佛山一間小學給四年級的學生出了一項作業，要求學生在家裡「數1億粒米」，第2天打包好帶到學校交作業，不用拍照，但要家長在旁邊督促。消息一出讓不少家長崩潰，隨後老師和家長的對話也曝光，可見一名蘇老師先在群組中說「各位家長，今晚數學作業有一項是數1億粒米粒的，辛苦家長們督促孩子們完成」，家長接獲後困惑反問「是怎樣數呢？」，蘇老師竟回答「一粒一粒地數」。


家長自行粗估了一下，發現總共要搬12袋米，根本不知道要怎麼扛去學校，狂求助「腦筋急轉彎？」蘇老師看了又回應，「可能我估算錯米的重量了，明天不用帶回學校，家長讓孩子們數就可以了，如果今天晚上沒有時間完成不了，就放到週六、日的時候再完成吧！」


這道題完全讓家長崩潰，網友看了推估，要一粒一粒的數米，至少要費時1年，若10公斤裝一袋，至少要833袋米，前提是...家裡要有1億粒米！紛紛留言「吃飽沒事幹」、「從一年級數到三年級」、「笑死了」、「直接去米行買一包就好啦，老師也不會再數一次檢查。」


而蘇老師之後出面回應，表示原先用意是想讓家長帶著孩子一起實踐作業，恰好小學四年級的數學在教「億以內數的認識」，讓孩子發揮想像數數，並非真要拿出1億粒米。


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