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 下背痛、腳麻 腰椎融合術沒奏效 內視鏡手術成功減壓除痠麻


86歲孫姓阿嬤下背痛合併雙下肢痠麻，曾進行腰椎第3、4、5節融合手術，術後非但沒改善，反而加劇，尤其右下肢症狀更顯著，嚴重影響生活品質，經奇美醫學中心骨科部醫師黃建榮施以微創脊椎內視鏡減壓手術，有效改善阿嬤的病痛。

黃建榮指出，診斷阿嬤為腰椎第5薦椎第1節椎間盤突出併雙側神經孔狹窄，安排內視鏡減壓手術，術後下肢痠麻顯著改善，術後3個月除下背有時會痠、下肢偶爾有殘餘麻感覺外，已可自行走動不需輔助器。

黃醫師說明，腰椎椎間盤突出，是相當常見的脊椎病變，最常發生在第4、5腰椎及第5腰椎、第1薦椎之間，症狀包括坐骨神經痛、腳痠麻，嚴重時造成下肢無力、跛行，更嚴重者為馬尾症候群，會影響大小便功能。

經皮內視鏡椎間盤切除術（簡稱PELD）是一種微創脊椎內視鏡手術，使用7mm的內視鏡經由皮下做椎間盤切除。與傳統手術方式不同的是，內視鏡手術是透過高解析度優化的鏡頭影像系統，將病灶放大，提供更良好的視野；手術中使用專用雙極電燒進行止血，讓手術出血量極少。再以微創器械將突出的椎間盤夾除，解除神經的壓迫。

經皮內視鏡椎間盤切除術傷口小（0.8公分左右），傷口較不痛；相較於傳統手術，對正常組織破壞少，因此術後恢復快，病人大多手術後隔天就可以出院，也可以較快回到工作崗位；部分病人手術過程只需要局部麻醉，對於年長者或不適合全身麻醉的病人，是個很好的選擇。

黃建榮醫師表示，微創脊椎內視鏡手術好處多多，但並非所有脊椎病人都適合，不同的脊椎疾病有不同的治療方式及選擇，建議有相關問題者接受脊椎外科醫師的評估、檢查，相互討論後，再擬訂適當的治療計劃。







 金廈通水復辦 陸委會：中央不出席


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】「雖然金廈仍進行低調通水儀式，但難免會擦槍走火導致大陸拒絕通水，中央必須審慎以待。」金門區藍委楊鎮浯2日召開記者會批評，兩岸關係惡化恐不利金廈交流活動，中央應審慎應對。陸委會則指出，雖然中央曾建議要暫緩辦通水典禮，但現在地方政府決定要自發性辦理，陸委會尊重地方，但因兩岸氣氛不佳，中央不予派遣高官出席典禮。

為解決金門長期水源不足困境，歷時五年艱辛談判與施工的「金門自大陸引水工程計畫」，原預定8月5日金廈兩地同步舉辦通水典禮，卻因陸委會日前以東亞青運台中市主辦權遭撤銷為由，呼籲金門縣政府基於國家尊嚴與社會觀感，暫緩辦理典禮。

國民黨2日召開記者會，金門區藍委、國民黨金門縣長提名人楊鎮浯批評，民進黨從未友善對待過金門，過去更一度想凍結馬政府一手規劃的金門引水工程預算，最後在民意壓力下才放手。

楊鎮浯強調，金門縣府堅持通水優先原則，因此他贊成採取低調變通的通水儀式；但陸委會副主委邱垂正因東亞青運事件致兩岸關係緊張，反對金門縣政府邀請大陸官員來金門舉辦通水典禮，更發出新聞稿「呼籲」縣府「暫緩舉辦典禮」，無異將金門置於兩岸衝突的火線上，萬一「緩辦典禮」擦槍走火導致大陸拒絕通水，陸委會負得起責任？

國民黨團指出，蔡政府要求金門延遲金廈通水典禮不成，事後卻聲稱水會照通、祝福通水活動順利圓滿，表面上支持金門縣府的做法，實則是屈服龐大民意壓力而不得不為。蔡英文總統應正視兩岸關係惡化對台灣現況造成的衝擊，務實解決當前困境。

對此，陸委會副主委邱垂正表示，近期因中國打壓台灣，又金門適逢執行通水計畫，原定中國、台灣中央和地方政府等3方共同參與通水典禮，只是現在「時機不對、氣氛不佳，建議金門縣府將典禮往後延。」邱垂正強調，後續金門縣將按照契約讓水照通、不影響地方供水，但因中央考量中國與我國之間的氣氛，因此典禮中原定三方出席，中央就不派代表出席，由中國與地方直接進行通水典禮。









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