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 全身黑痣大於50顆 要小心這種病


50多歲林先生從小身體多痣，屁股上有塊黑痣，有如胎記，不痛不癢，多年來，已成身體一部分。年初洗澡時，發現黑痣冒出突出物，用手一摳，竟然流血，就醫檢查確診為先天性黑色素痣轉變而來的惡性黑色素癌。

研究發現，全身黑痣數目如果超過50顆，就屬於黑色素癌高危險族群，務必提高警覺，台北榮總皮膚部主治醫師李政源建議，平常用手機拍照紀錄，一旦出現變大、出現異狀，就需就醫。

李政源指出，相較於歐美國家，台灣黑色素癌盛行率明顯較低，約十萬分之一，每年新增兩百多名案例，好發部位則為手掌、腳底、指尖等部位，雖然容易辨識，但大都缺乏警覺，以致確診時幾乎都到了晚期。

臨床顯示，如有先天性黑色素痣，後續發生黑色素癌的風險，隨著黑痣的數量、大小上升而增加。李政源說，即使身上的黑痣從小就有，一旦出現變化，例如變大、表面突出、邊緣缺角，就必須儘速就醫。

以林先生為例，從小右臀部有一小塊黑痣，年紀增長，黑痣跟著變大，超過十公分，相當明顯，因在臀部上，自己很難看到變化，年初大黑痣產生變化，逐漸突起，洗澡時搔抓，記流出血來。

經過皮膚切片、影像學檢查，確診為先天性黑色素痣轉變而來的惡性黑色素癌，且已合併骨盆腔的淋巴結侵犯。手術後不到一個月，再度復發轉移至腹壁、肺部。所幸接受免疫療法後，腹壁的轉移腫塊顯著縮小。

李政源指出，「非典型痣症候群」為黑色素癌高風險族群，定義為有黑色素癌家族史，且全身黑痣大於50顆，提醒這類民眾可以用手機拍照，紀錄黑痣變化。

值得注意的是，經常曝曬於陽光之下，也容易罹患惡性黑色素癌，李政源指出，門診就收治不少終身務農的男性患者，在耳朵上緣長出皮膚癌，致癌原因就是陽光過度曝曬。

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 天氣濕熱易水腫 中醫：注意早餐質量


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）早上烈日加上午後大雨，週遭空氣悶熱又潮濕。六月芒種後，天氣持續升溫，濕氣越來越重。時下男女老少容易出現多種症狀，如晨起倦怠、頭易昏沉、皮肉鬆軟或四肢重墜感及關節酸痛等；程度明顯一點，就會有腸胃症狀發生，如腹悶氣脹、食慾差伴有反胃、排便稀軟或黏膩等。長久下來，身體變成濕氣重的體質，就容易水腫跟發胖，成為現代男女老少的通病。

改善濕性體質下半身肥胖 中藥常用白朮等4中藥

臺北市立聯合醫院林森中醫昆明院區針灸科醫師趙品諭說明，中醫觀點因濕邪外侵或內生影響，脾胃的運化功能失常，脾胃虛損，導致水腫跟肥胖。這種體質，容易小腹凸及臀、大腿腫胖情形，尤其小腿粗大，嚴重時會按壓有凹窩出現，是由於濕性趨下的關係。

如何面對濕氣導致身體轉變成濕性體質，發生的下半身肥胖呢？中醫稱為「脾虛濕困」，處理方式為「健脾益氣、滲濕利水」。中藥可以使用白朮來健脾益氣或茯苓來淡滲利濕，另外加入黃耆補氣利水消腫，川芎活血行氣、澤瀉利水瀉熱、麥芽行氣消食等。

早上7至11時脾胃經絡運行 早餐很重要

趙品諭醫師提醒，預防勝於治療，平常生活飲食跟運動更顯重要。飲食建議除了注意營養均衡，食材應以高纖與蛋白質為多，碳水化合物與高脂肪則較少，口味清淡，食用過程中宜細嚼慢嚥，飯後應該靜慮。不管坐或行都要放空，減少接觸影音或3C產品，避免干擾氣血在脾胃運作。進食應看重早上7點到11點這段期間，中醫理論上是脾胃經絡運行時，早餐是三餐重點，應質好、量夠。

又脾主肌肉，運動建議多鍛鍊下半身肌群，加強肌肉收縮，促進氣血循環，由外影響臟腑，強健脾胃功能，如進行慢跑、單車、游泳等。若沒有足夠時間進行較大活動，可以進行健身運動如深蹲、橋式、棒式等，或是性活動身體的瑜珈幫助經絡的展延。希望運動或活動至少一週3次以上，每次30分鐘，長期實施獲得健康效益。









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