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 失智症 及早診斷後遺症多


隨著失智症診斷標準的不斷進展,對於基層醫護尤其失智症專科的倫理養成,與如何提升專業技術或知識是必須並重的;如不然,則「及早診斷」對患者與家屬而言,恐亦會擔憂是否將提早使生活陷入混亂。

長庚失智症中心主任徐文俊醫師表示,在與家屬及患者溝通並討論照護安排時,必須考量六大面向:1、疾病預後的不確定性;2、如何以同理心降低失智症帶來的衝擊;3、治療可幫助患者,但可能改變個人;4、治療對患者有助益,但也會改變關係;5、患者會期待未來,同時也將計畫未來;6、生活型態調整與降低罹病風險。

尤其在失智症之診斷前期(prodromalstage)尚未有症狀但已發現腦部病理變化,與輕度認知障礙前期(pre-mildcognitiveim-pairment)於心智評估發現有些為認知變化但未顯著影響日常生活功能的階段,預計將有罹病風險,但難以預估出現之症候群症狀;家屬或個案本身發現有異狀,但心智評估尚無顯著證據,均是相當難以說明解釋及共同討論如何調整計畫生活型態的狀況。

因此,在告知診斷前須有適切的衛教與精確診查,配合定期追蹤與諮詢,在照護人員擁有正確倫理態度及充分專業的陪伴下,才能提供失智症者與家屬實質支持及長遠安排,進而降低失智症對的衝擊。

蔡佳芬醫師談到,失智照護是一段長路漫漫的過程,有時烈日曝曬,有時風雨交加,與其沉浸在「你怎麼變成這樣」的悲傷,不如轉換成「至少我們還相依相伴」的感恩。那些一起走過的昨日,依然閃閃發亮;那些曾經擁有的記憶,都成為了愛傾聽與扶持,就是最好的治療。讓淚水化為笑靨,陪伴失智家庭走過生命未來的路。







 美網男單準決賽 喬科維奇將對戰錦織圭


(法新社紐約5日電) 塞爾維亞名將喬科維奇今天在8強戰以直落三盤,終結世界排名第55的澳洲選手米爾曼的神奇之旅,將在美國網球公開賽準決賽對決日本好手錦織圭。

美網兩屆冠軍喬科維奇(Novak Djokovic)以6比3、6比4、6比4打下難纏的米爾曼(John Millman)。這是他近11年來第11次打進美網準決賽。他在2011和2015年奪下金盃。

米爾曼在第4輪爆冷拍下5度美網冠軍費德瑞(Roger Federer)。他今天讓喬科維奇滿場疲於奔命,自己也四處飛奔。兩人在炎熱潮濕的夜晚奮戰2小時49分鐘。

另一組準決賽將由世界排名第一、上屆美網冠軍納達爾(Rafael Nadal)於7日出戰2009年冠軍阿根廷選手戴波特羅(Juan Del Potro)。

納達爾是3度美網冠軍,本屆再2勝就能奪冠,贏得個人第18個大滿貫冠軍頭銜。

32歲納達爾在16強賽花了4小時又49分鐘,終於打下奧地利選手提姆(Dominic Thiem),球賽打到凌晨2時過後才分出勝負。

大耗體能的納達爾接下來遭遇大會第3種子戴波特羅,準備迎接另一場馬拉松大戰。









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